Денсаулық сақтау іс жүзінде өзіндік тіл. Шын мәнінде, бұл өте күрделі, бұл АҚШ тұтынушыларының жартысынан көбі негіздерді түсінбейді, дейді зерттеу фирмасының 2017 жылғы сауалнамасына сәйкес Акцентур . Бұл адамдар үшін дәрігерге жазылуды басқару, есеп айырысу кодын ашу, сақтандыруды таңдау және артықшылықтарды көбейту қиын.

Біздің денсаулық сақтауды басқарудың белгілі бір дағдылары бар. Мәселе, бұл бізге ешқашан қалай жасау керектігін үйретпейтін нәрсе, дейді Сана Голдберг, Р.Н., автор Қалай пациент болу керек ($ 12; amazon.com ). Жүйе күннен-күнге күрделене түсті және ауырлатылды. Көбінесе, ол дәрігерлермен және сақтандыру компанияларымен тез арада шешім қабылдауға әкеліп соқтыратын проблема, тіпті төтенше жағдай туындаған кезде араласамыз, деп қосты ол. Сіз өзіңіздің қамқорлығыңыздағы балаларды немесе жақындарыңызды қосыңыз, сонда сіздің басыңызды айналдыру жеткілікті.

Уақыт пен бас кеңістігін ұйымдастыруға және жоспарлауға арнау сізді денсаулық сақтауға реактивті емес, профилактикалық ретінде қарай алады, дейді Голдберг. Бұл сіздің әл-ауқатыңыз бен тыныштығыңыз үшін төленуі мүмкін. Осы күзде денсаулықты жеңілдетуге арналған бірнеше идея.

БАЙЛАНЫСТЫ: күту бөлмесінің уақытын екі есеге қалай қысқартуға болады, сонымен қатар дәрігерлердің басқа кеңселік жарлықтарын сіз бұрын білгіңіз келеді

1. Денсаулық кітапшасын жасаңыз.

Голдберг денсаулық кітапшасы деп аталатын нәрсе сіздің денсаулығыңыз туралы хаосты бақылауға арналған дәптерге қажет. Дәрігерге жазылу кезінде жазбалар жазып, провайдеріңізге сұрақтар қойыңыз және құжатыңызбен талқыланған іс-шаралар жоспарын жазыңыз, дейді ол. Сіз қанша ақпаратты қадағалауыңыз керек екеніне байланысты оны смартфоныңыздағы жазбалар қосымшасында да жасай аласыз. Ең бастысы, мұның бәрі бір ыңғайлы жерде болуы керек. Егер сіз басқа отбасы мүшелерінің денсаулығын сақтауды басқарсаңыз, әр адамға арналған жеке бөлімі бар дәптерді пайдаланыңыз.

тортты табадан жабыстырмай қалай алуға болады

2. Сақтандыруды қарап шығыңыз.

Егер сіз жоспар сатып алсаңыз Медициналық сақтандыру нарығы , 2020 жылға арналған ашық қабылдау 1 қарашадан басталатынын және көптеген штаттарда 15 желтоқсанда аяқталатынын ескеріңіз: қол жетімді жоспарларды салыстыруға уақыт бөліңіз: жеңілдіктердің қысқаша мазмұнын оқып шығыңыз және провайдерлерді (бар және әлеуетті жаңаларын) оқып шығыңыз. Келесі жылы желіде болыңыз, дейді Шерил Фиш-Парчам, қол жетімділік бастамаларының директоры Отбасылар АҚШ , денсаулық сақтаудың қол жетімділігі мен қол жетімділігін жақсартуға арналған коммерциялық емес ұйым. Әрдайым өз жоспарыңызды healthcare.gov арқылы табыңыз, дейді ол. Өкінішке орай, заңды болып көрінетін, бірақ «Қол жетімді күтім туралы» заңға сәйкес келмейтін жоспарларды сататын көптеген ресми емес веб-сайттар бар, яғни қамту абсолютті болуы мүмкін », - дейді ол. Сонымен қатар, егер сізге көмек қажет болса, healthcare.gov оқуға қабылдау туралы шешім қабылдауда адамдарға көмектесуге дайындалған агенттерге, брокерлерге және қызметкерлерге сілтеме жасайды. Жергілікті анықтама іздеу парағы сізді қажетті жерге бағыттайды.

3. Шығындарды салыстырыңыз.

Сіз көптеген сақтандырушылардың емдеу процедуралары мен бағаларын сұрыптауға арналған құралдарды Интернетте (немесе қосымша арқылы) ұсынатынын білесіз бе? Мұны істейтіндер аз. Адамдардың көпшілігі қолда бар шығындарды салыстыру құралдарын қолданбайды, дейді Адам Бек, ақпараттық-насихаттау ұйымының жұмыс берушілердің денсаулық саясаты жөніндегі вице-президенті Американың медициналық сақтандыру жоспарлары . Сіз ең жақсы мәміле жасау үшін жоспарыңыз бойынша бірнеше дәрігерлердің немесе мекемелердің қызмет құнын салыстыра аласыз. Бұл құралдар сонымен қатар қалтадағы шығындарды бағалауға көмектеседі.

4. ҚҚА-ны икемдеңіз.

Егер сіздің қамтуыңыз икемді шығындар шотын қамтыса, сіз салықсыз шотқа ақша саласыз. Бұл ақшаны қосымша төлемдер, рецепттер және франшизалар сияқты қалтадағы шығындарға пайдалануға болады. ҚҚА пайдалану-жоғалту шоттары болғандықтан, сіз қазір қанша үнемдегеніңізді біліп, ҚҚА әкімшісінен қаражаттың қашан және қалай жұмсалуы керектігін тексеріңіз. (Кейбір жоспарлар ақшаны жыл соңына дейін жұмсауды талап етеді, басқалары жеңілдік кезеңін ұсынады, ал басқалары келесі жылға қаражат аударуға мүмкіндік береді.) Емдеуді қалта шығындарымен ұйымдастырыңыз (мысалы, ортодонтия) немесе FSA талаптарына сай өнімдерді сататын fsastore.com сайтына өтіңіз. Ол таңқаларлық жаңалықтармен, соның ішінде күннен қорғайтын креммен, ұлтарақпен, балаларға арналған мониторлармен, безеулерді емдеумен және оқу көзілдірігімен толтырылған.

5. Сіздің медициналық карталарыңызды жинаңыз.

Бұл сіздің жеке меншігіңіз химиялық тазалағышқа тастаған костюміңіз сияқты, дейді Лесли Д.Мишельсон, денсаулық сақтау навигациялық фирмасының негізін қалаушы, төрайым және бас атқарушы директор. Жеке денсаулық сақтауды басқару және авторы Пациенттің ойын кітабы ($ 13; amazon.com ). Дәрігер кеңсесінде HIPAA шығарылымын толтырғаннан кейін (және практика ережелеріне байланысты ақы төлеу мүмкін), сіз қағаздар пакетін аласыз. Олардан өтіп, осы маңызды ақпараттың қысқаша мазмұнын жасаңыз, дейді ол: вакциналар мен оталар, жүргізіліп жатқан емдеу және ауруханаға жатқызу күндері. Құжатты телефонға сканерлеңіз. Келесіде дәрігер кеңсесінде біреу сіздің ауру тарихыңызды сұрағанда, телефоныңызды алып, осы құжатты басып шығарып алу үшін электронды пошта арқылы жібере алатыныңызды сұраңыз. Бұл ақпарат сіздің қолыңызда және барлығы бір жерде болуы сізге медициналық көмекке деген сенімділікті арттырады және дәрігерлерге сізге ең жақсы емдеу үшін қажет маңызды ақпаратты береді дейді ол.

6. Медициналарыңызды алыңыз.

Бірнеше дәрігерлерге және мамандарға барудың шындығында сіздің күтіміңіз үйлестірілмеуі мүмкін. Демек, сіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңіз эндокринолог тағайындаған қалқанша дәрі-дәрмектің атауы мен мөлшерін білмеуі мүмкін. Мүмкін, сіз өзіңіздің басыңыздың жоғарғы жағынан есіңізде жоқ шығарсыз. Кез-келген кездесу үшін сіз қабылдаған дәрі-дәрмектер мен қоспалардың бөтелкелерін (оның ішінде витаминдер) дөңгелетіп, сөмкеге тастаңыз және сөмкені өзіңізбен бірге алып жүріңіз. Дәрігер ретінде мен мұны ең оңай деп санаймын. Кейде сіздің файлыңызда көрсетілгендер қабылдағаннан өзгеше болады, дейді Даниэль Офри, м.ғ.д., PhD докторы, Нью-Йорктегі Нью-Йорк қаласындағы Нью-Йорк медицина мектебі мен Bellevue ауруханасының оқытушысы және автор Пациенттер не дейді, дәрігерлер не тыңдайды ($ 13; amazon.com ). Дәрігерлер дәрі-дәрмектерді оңтайландыру туралы ойлануы мүмкін, егер олар артық болса немесе өзара әрекеттесуге немесе жанама әсерлерге әкелсе.

7. Порталдың қуатын түртіңіз.

Көптеген дәрігерлер кабинеттері медициналық порталды пайдаланады, мысалы MyChart , өткен сапарларыңыз туралы, тестілеу нәтижелері және алдағы кездесулер туралы деректерді біріктіру үшін. Егер сіздікі осы немесе ұқсас жүйені қолданса, сіз сәттілікке қол жеткізесіз. Медициналық емес сұрақтар мен сұраныстарға арналған хабар алмасудың ыңғайлы мүмкіндігі бар болғандықтан: жазылудан кейін бір нәрсені нақтылауға, дәрігермен бетпе-бет кезде ұмытып қалған сұрақ қоюға, қан анализінің нәтижелері туралы көбірек ақпарат алуға, жолдама немесе сіздің рецептіңіз толтыруды қажет ететінін ескеріңіз. Бұл сізге қажетті көмекті алудың тиімді тәсілі болуы мүмкін, дейді Голдберг.

8. Алдын ала көмек сұраңыз.

Сақтандырушыларды жұмыс берушінің жоспарына ауыстыру? Кадрлар бөлімінен сұраңыз, егер сіздің компанияңызда пациенттердің денсаулығын қорғаушысы бар ма, өтпелі кезең туралы сұрақтарға жауап берсе дейді Бек. Немесе сақтандырушының сенім телефонына қоңырау шалып, клиенттерге қызмет көрсету өкілімен сөйлесіңіз. Рецепттерді қалай ауыстыруға болатындығын сұраңыз, дәрігерлерді табыңыз немесе үздіксіз емделудің үзіліссіз жалғасатынына көз жеткізіңіз. Денсаулық сақтау жоспары сізді күтімнен аластатқысы келеді деген қате түсінік бар, дейді Бек, бірақ олар сіз кейінірек проблемалар туындағаннан гөрі, сіз бәрін алдын-ала шешкеніңіз жөн.

9. 411 сіздің отбасыңыз

Сіздің отбасыңыздың әрбір мүшесінде денсаулық туралы 411 нұсқаулық парағы болуы керек. Жағдайларды (астма, қант диабеті, жоғары қан қысымы), медикаменттерді, дәрігерлердің нөмірлерін және релиздерді жазыңыз (мысалы, қажет болған жағдайда эпинефринді аутоинжекторды басқаруға рұқсат). Парақтарды ламинаттап, тоңазытқышқа жабыстырыңыз. Көліктеріңізде және балалардың рюкзактарында да сақтаңыз. Бұл басқа қамқоршыларға, төтенше жағдай қызметкерлеріне және сізге. Төтенше жағдайда сіз бұл ақпаратты жеткізуге толықтай қабілеттімін деп ойлайсыз, бірақ сол сәтте жадыңызға неге сену керек? - дейді Михелсон. Бұл әркімге қажетті күтімді қамтамасыз етеді.

Лингоны үйреніңіз

Денсаулық сақтаудың негізгі шарттарын түсінетін адамдар қаржылық және медициналық шешімдерді қабылдауға бейім, сонымен қатар сақтандырушылардың клиенттерге қызмет көрсету бөліміне аз қоңырау шалу арқылы уақытты үнемдейді, дейді Жан-Пьер Стефан, денсаулық сақтау фронтының басқарушы директоры және тұтынушылардың түсінігі мен өсуі Акцентур. Төмендегі бес шартты қолданыңыз немесе оларды телефоныңыздағы жазбада сақтаңыз.

• Премиум: Сіз медициналық сақтандыру үшін ай сайын төлейтін сома.
• Шегерілетін: Сақтандыру жоспары басталғанға дейін медициналық көмекке ақы төлейтін сома.
• Қосымша төлем: Сіз медициналық көмекке ақы төлейтін тұрақты мөлшерде боласыз (келуге 25 доллар).
• Бірлесіп сақтандыру: Сіздің төленгеннен кейін төлейтін жабық медициналық қызмет құнының бөлігі (мысалы, төлемдердің 20 пайызы).
• Қалтадан тыс максимум: Жоспарланған қызмет үшін жоспарлы жылы ең көп төлеуге тура келеді.

Медициналық дәрі-дәрмектерді жасаңыз

Егер сіз немесе сіздің отбасы мүшеңіз Medicare-ге жарамды болса, жыл сайын Medicare-ге жазылу кезінде жоспарларды қарастыруды әдетке айналдырыңыз (биыл 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін), Seema Verma, әкімшісі Medicare & Medicaid қызметтері орталықтары . Бұл құралдар көмектеседі.

What is Covered қолданбасы (тегін; iOS және Android)
Сіз Medicare-дің 800 нөмірді теру қажеттілігінен арылтуы мүмкін қызметті қамтитындығын біле аласыз. Сіз оны дәрігердің кеңсесінде күтімді жоспарлау кезінде жедел тексеру үшін қолдана аласыз, дейді Верма.

Бағаны іздеу процедурасы
Бұл құрал сізге аурухананың амбулаториялық бөлімінде немесе амбулаториялық хирургиялық орталықта ұлттық орташа бағаларға негізделген процедураны жасау арзанға түсетіндігін айтады.

Жоспар іздеуші
Егер анам жоспарларын өзгерткісі келсе немесе оның дұрыс қамтуына сенімді болмасаңыз, осы күзде іске қосылатын Plan Finder құралын іздеңіз. Ол жоспарға байланысты жоспарларды салыстырады және қосымша артықшылықтар мен бағаны көрсетеді. Бір керемет мүмкіндік: сіз жүйеге кірген кезде, құрал сіздің шағымдарыңыз туралы деректерді жинайды және Rx тізіміне ұсыныстар ұсынады. Сіз қосқыңыз келетін рецептерді басқаннан кейін, сіз дәрі-дәрмектерге арналған дәрі-дәрмектер жоспарының нұсқаларын аласыз (D бөлімі), дейді Верма.