Медициналық сақтандыру жоспарын таңдау кезінде ескеретін 7 нәрсе

Медициналық сақтандыруды сатып алу маңызды міндет болып табылады. Алайда, кез-келген адам медициналық сақтандырудың жаңа жоспарын іздеуге тырысқандар сізге айтқандай, бұл өте қорқынышты болуы мүмкін. Ақпарат, баға және саясат үнемі өзгеріп отыратындықтан, сізге қандай жоспар қажет екенін анықтау шатастырады. Бұл өте дербестендірілген әрекет болғанымен, медициналық жоспарды сатып алушылардың әрқайсысы жаңа жоспарға аң аулау кезінде ескеруі керек бірнеше нәрсе бар.

Ұқсас элементтер

1 Әрбір медициналық сақтандыру жоспарының дәрі-дәрмекпен қамтылуын тексеріңіз.

Егер сіз қазір кез-келген дәрі-дәрмекпен жүрсеңіз, онда сіз қандай дәрі-дәрмектермен қамтылғанын білу үшін әрбір жаңа жоспарды тереңірек қарастырғыңыз келуі мүмкін. Сіз мұны сақтандырушыны сұрау арқылы жасай аласыз формулярлар , немесе жабық дәрі-дәрмектердің тізімдері. Әдетте сақтандырушылар деңгейлерге орналастырылған рецепттердің санатталған тізіміне ие. Ретінде Доктор Майкл Бихари түсіндірді қосулы Денсаулық өте жақсы , генериктер копайға ең аз шығындар әкеледі, ал рецепт бойынша дәрі-дәрмектер қымбатқа түседі. Бұл сізге кез-келген ықтимал сақтандыру жоспарының нақты нұсқасын оқып шығуыңыз керек дегенді білдіреді, себебі кейбір сақтандырушылар пациенттерден фирмалық есірткіге көшуге рұқсат алудан бұрын төменгі деңгейлі дәрілерді қолдануды талап етуі мүмкін. (Ескерту: Сіз әрқашан құнын қалтаңыздан төлей аласыз, бірақ неге?)

шашқа алма сірке суын қалай қолдануға болады

екі Қалаған провайдерлердің желі ішінде екеніне көз жеткізіңіз.

Қазіргі дәрігерлеріңізді жақсы көресіз бе? Сіздің сақтандыру жоспарындағы кез-келген өзгертулер үшін желіде қалатындығын білу өте маңызды. Егер сізде дәрігер болмаса, сіз өзіңіздің жаңа әлеуетті жоспарыңыздағы желілік провайдерлер тізімін тексере аласыз. Содан кейін жаңа құжатқа жүгініңіз, егер олар жаңа пациенттерді қабылдап жатса, олардың жұмыс уақыты туралы және олардың құжаттарын сұраңыз. Осылайша, сіз ауыспас бұрын не білетініңізді білесіз. Сіз мұны әрдайым алға басып, американдық медициналық қауымдастықтан біле аласыз ( БІРАҚ ) провайдердің ақпараты үшін. Егер сізде маманға баруды қажет ететін нақты жағдай болса, жаңа желіде сізге ұнайтын және сенетін маман бар екеніне көз жеткізіңіз.

3 Егер сіз HSA-ға үлес қосқыңыз келсе, қарастырыңыз.

Кейбіреулер денсаулық сақтау жинақ шотына немесе HSA-ға ақша салуды ұнатады. HSA жеке жинақ шоты сияқты әрекет етеді, оны сіз медициналық шығындар үшін пайдалана аласыз. HSA кез-келген адам үшін, оның ішінде жас және денсаулығы жақсы, медициналық көмекке ақша жұмсамақ болған немесе кейбір шығындарды өтегісі келетін зейнеткерлер үшін өте қолайлы болуы мүмкін. Қажет болған кезде медициналық емес себептер бойынша HSA-дан 65 жасқа дейін ақша ала аласыз, Mayo клиникасы түсіндіреді. Бірақ, HSA шектеулі.

Сәйкес US News and World Report , 2019 жылы бойдақтар HSA-ға салықтан алып тастайтын 3500 долларға дейін салым жасай алады, ал отбасы жоспары 7000 долларға дейін салық төлей алады. 55 және одан жоғары жастағы адамдар үлес ретінде қосымша 1000 доллар қоса алады.

Тек нақты жоспарлар ғана пайдаланушыларға үлес қосуға мүмкіндік береді, сондықтан сіз оны қосқыңыз келсе, жаңа жоспарыңызға сәйкес келетініне көз жеткізіңіз. Ретінде US News and World Report түсіндіреді, тек жоғары салық салынатын медициналық сақтандыру жоспарлары ғана жарамды HSA-ға үлес қосыңыз . 2019 жылы білікті жоспарларға ең төменгі шегерімдері 1350 АҚШ доллары және бір адамға арналған шығындар үшін ең көп шығындар 6 750 АҚШ доллары кіреді. Отбасылық жоспарлар ең төменгі шегерімге 2700 АҚШ долларынан сәл жоғары, сонымен қатар қалтадан тыс максималды шығын 13 500 АҚШ долларын құрайды.

4 Салық жеңілдіктеріне сай келетіндігіңізді білу үшін кірістеріңізге көз салыңыз.

Ия, медициналық сақтандыру қымбатқа түсуі мүмкін, бірақ үкімет көмектесе алады. IRS «жоғары деңгейлі салық несиесі» деп аталады, бұл қайтарылатын салық несиесі болып табылады, ол жарамды адамдар мен табысы төмен немесе орташа отбасыларына медициналық сақтандыру арқылы сатып алуға көмектесуге арналған. Медициналық сақтандыру нарығы , сондай-ақ Exchange деп аталады.

Біреудің қаншалықты салық несиесін алуы оның кірісіне байланысты. Ретінде IRS түсіндіреді , төмен табысы барлар сақтандыру шығындарын жабуға көмектесетін үлкен несие алады, ал табысы көп адамдар шағын несие ала алады, егер олар мүлдем алса.

Алаңдамаңыз, егер сіз биржа арқылы медициналық сақтандыруға жазылғыңыз келсе, Exchange сізге есептелген несие есептей алады. Бұл несие сіздің сақтандыру компанияңызға төленуі мүмкін, бұл сіздің ай сайынғы сыйақыңызды төмендетеді. Әрине, сіз салық декларациясын тапсырған кезде осы ақшаны несие түрінде өзіңізге алуды таңдай аласыз.

Сонымен, кім несие алады? Математика сәл түсініксіз. Жалпы алғанда, жеке адамдар мен отбасылар жыл сайынғы отбасылық кірісі олардың отбасыларының саны бойынша кемінде 100 пайызды құрайтын, бірақ федералдық кедейлік шегінің 400 пайызынан аспайтын болса, салықтық жеңілдікке ие бола алады, деп түсіндіреді IRS. Бұл сан өзгеруі мүмкін болса да, 2017 жылы бұл 12 060 доллардан (кедейлік шегі) 48,240 долларға дейін (кедейлік шегінен 400 пайызға дейін) жасайтын жалғыз адам несие алуға құқылы болады, ал төрт адамнан тұратын отбасы 24 600 доллардан 98 400 долларға дейін алады біліктілік.

5 Шегерім сыйақыны ғана емес, есте сақтаңыз.

Ия, ай сайын стикер шокын алу өте оңай сыйлықақылар (медициналық сақтандыруды сақтау үшін ай сайын төлеуге тура келетін баға), бірақ жоспарға көз жүгірту өте маңызды шегерілетін (Сіздің сақтандыру компанияңыз талап еткенге дейін төлейтін баға).

әйелдерге арналған сақина өлшемдері нақты өлшем

Мен адамдарға барлық жоспарларды қарап, шынымен ойлануға кеңес берер едім: егер бірдеңе болып жатса, қалтадағы шығындар әлдеқайда төмен болуы үшін аз мөлшерде сыйлықақы төлеу керек пе немесе аздап көп төлеу керек пе? Луиза Норрис , денсаулық сақтау саласының маманы және авторы Obamacare-дің ашық жазылуына арналған Insider's Guide , бөлісті Нағыз қарапайым .

Норристің пікірінше, жалпы дені сау адам жоғары шегерімді таңдауы мүмкін, бірақ төмен сыйақы жоспары, өйткені ол ешқашан төтенше себептер бойынша сақтандыруды пайдаланудың қажеті болмауы мүмкін. Алайда, қазірдің өзінде денсаулығына байланысты проблемамен бетпе-бет келген адам, мысалы, қатерлі ісікпен күресу - жоғары шегерімге, бірақ төменгі сыйлықақы жоспарына барғысы келуі мүмкін. Себебі, қатерлі ісікпен күресетін адам ешнәрсеге қарамай, осы шегерімге соққы беруі мүмкін, бірақ оның орнына аз мөлшерде сыйлықақы төлеу арқылы аздап ақша үнемдеуге болады.

Бұл ортада, денсаулыққа жұмсалатын шығындар, мысалы, алдағы хирургия немесе медициналық шығындар сияқты, жұмысқа кірісуі керек.

ақ сірке суымен қалай тазартуға болады

Олар көбінесе орта деңгейлі жоспарлардың бірі болып табылады, дейді Норрис. Олар шынымен де өз жоспарларын өз жағдайларына қарай жекешелендіруі керек. Мен әрдайым адамдарға кеңес беремін, сіз бір жыл ішінде төлейтін жалпы сыйақыларыңызға назар аударыңыз және сіздің қалтаңыздан шыққан шығындарыңызға назар аударыңыз. Содан кейін, ең нашар сценарийді есептеңіз, содан кейін сіздің қалтаңыздан шыққан жалпы шығындарды орташа сценарий бойынша қарастырыңыз. Жоспарды сол жерден шешіңіз.

6 Қосымша бонустарды қарастырыңыз.

Медициналық сақтандыру жоспарлары тек төтенше жағдайлар үшін ғана емес. Көптеген жоспарлар мен провайдерлер сауықтыру бағдарламалары мен ынталандыруды ұсынады, бұл олардың мүшелерін сау ұстауға және дәрігердің қабылдауынан тыс қалуға көмектеседі.

Сәйкес US News and World Report , бұл жеңілдіктерге спортзалға жазылу, дәрігердің қабылдауына бару, ақысыз кеңес беру сессиялары, дәрігерлермен кез-келген уақытта бейнеконференциялар, тіпті заңгерлік кеңестер кіреді.

7 Егер сізге көмек керек болса, оны сұраңыз.

Егер мұның бәрі басым болып көрінсе, онда бұл солай болады. Бірақ бұл дұрыс, өйткені көмектесе алатын адамдар бар. Бұл адамдарға, деп атап өтті Норрис сақтандыру брокерлері сіздің қоғамдастықта.

Медициналық сақтандырудың жаңа жоспарын іздеу кезінде бірінші кезекте өзіңізге сұрақ қою керек деп ойлаймын: 'Мен мұны өз бетіммен жасағанды ​​ұнатамын ба?' Норрис. Егер сіз мұны жасамасаңыз, онда көптеген адамдар білмейді, менің ойымша, көмек іздеу - бұл алғашқы қадам. Осылайша, сіз бұрын көп және көп рет жасаған адамнан көмек ала аласыз.

Медициналық сақтандырудың жаңа жоспарын іздестіруге кірісіп, өте пайдалы адамдардың бірін табыңыз healthcare.gov .